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宋代政府应对疫病的医学措施
派医诊治，施散药物；隔离病人，防止传染；施送棺木，掩埋尸体；保护水源，改善城市卫生
派医诊治，施散药物。疫病发生时，宋政府常常命令翰林医官院、太医局等派遣医学人员前往疫病流行区巡诊、赐药，向朝廷汇报疫情流行情况并提出应对建议。如淳化三年（992年）五月，开封发生大热，疫死者甚众。疫病发生后，宋政府选派良医诊治病人，发放汤药，赐钱五十万贯作为药费，派内侍中黄门一人监督医治。皇祐元年（1049年）二月，河北发生疫病，宋仁宗“遣使颁药”。至和元年（1054年）春正月，汴京疫，宋仁宗碎“通天犀”和药以疗民疫。绍兴二十六年（1156年）夏，临安疫，宋高宗令翰林医官院配制小柴胡汤，医活者甚众。
隔离病人，防止传染。宋代政府在隔离病人方面采取了积极的措施，并取得一定的成效。如熙宁九年（1076年）春，两浙路吴越一带发生旱疫，“民饥馑疾疠，死者殆半”。资政殿大学士、右谏议大夫、越州知州赵抃建立“病坊”，专门收留患病之人。元祐四年（1089年），杭州发生大疫，杭州知州苏轼建立“病坊”，隔离防病机构有了进一步发展。崇宁元年（1102年）八月二十日，宋徽宗下诏在各地建立“安济坊”，规定“以病人轻重，而异室处之，以防渐染”，汤药、饮食也分别置办。这是宋代在隔离传染病人方面取得的最重大的成就，安济坊实际上成为隔离病人的医院。南宋时期，对患伤寒等传染病死亡者实行隔离和火葬的措施，有利于防止疫病的扩散，这样的事例较多。如洪迈《夷坚丁志》卷15载：“江吴之俗，指伤寒疾为疫疠，病者气才绝，即殓而寄诸四郊，不敢时刻留。”
施送棺木，掩埋尸体。人的尸体如不及时掩埋，极易传播病毒，特别是疫病流行时期死亡的尸体，更易于成为重要的传染源。宋政府每于灾害过后，必招募僧人或责令地方政府掩埋尸体，以防止疾病的形成与传播。如明道二年（1033年）二月，南方旱疫，宋仁宗下诏淮南、江南民被灾伤而死者，官为瘗埋，仍祭酹之。至和元年（1054年）春正月，京师开封大旱，饥疫相作，宋仁宗命有司掩埋尸体。熙宁年间，开封发生疾疫，贫者不能葬，宋政府于是在开封府划出不毛之地三五顷，收葬枯骨。崇宁三年（1104年）二月三日，宋政府采纳中书省的建议，正式创建漏泽园，掩埋病尸或贫困无以安葬的尸体。宋政府在疫病救治过程中采取的施送棺木、掩埋尸体的做法，一方面稳定了民心，宣扬了儒家仁政教化；另一方面也起到阻断传染源，防止疫病进一步扩散的目的。
保护水源，改善城市卫生。南宋时期，人们逐渐认识到疾疫发生与公共卫生之间的关系，从而开始重视公共卫生事业。如南宋真德秀在福建泉州任职期间，看到泉州城内水沟湮阏，淤泥恶水，停蓄弗流，春秋之交，蒸为疠疫，州人时常发病，乃作《开沟告诸庙祝文》，命人清理沟渠。乾道二年（1166年）吴芾知隆兴府（治今江西南昌）时，看到豫章沟岁久湮塞，民病途潦，吴芾认为：“沟洫不通，气郁不泄，疫疠所由生也。”亟命疏浚，民得爽垲以居。
疫病的发生、流行和防治是一个非常复杂的问题。总体上来看，宋代政府应对疫病的措施是较为成功的，它将政府、医家和民间的力量紧密地结合起来。其采取的医学和政治措施，不仅有利于控制疫病的传播，而且也将传统政府的作用发挥到极致。
（作者为中国科学院自然科学史研究所副研究员）
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